牙瘤的臨床表現(xiàn)是什么問
牙瘤的臨床表現(xiàn)是什么
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趙晶主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
牙瘤分為混合性牙瘤和組合性牙瘤,混合性牙瘤好發(fā)于兒童青少年,下頜前磨牙及磨牙區(qū)多見,生長緩慢,早期無癥狀,增大可致頜骨膨脹、面部畸形,X線有透光區(qū)及砂粒樣鈣化物質(zhì);組合性牙瘤多見于青少年,上頜切牙-尖牙區(qū)好發(fā),表現(xiàn)為頜骨膨大,X線有邊界清晰圓形透射區(qū)及有序牙樣結(jié)構(gòu),兒童青少年易患,生活方式與牙瘤直接關(guān)系不大,良好口腔衛(wèi)生有助于早期發(fā)現(xiàn),不同性別發(fā)病無明顯差異,既往牙源性組織異常情況可能增加風(fēng)險(xiǎn),由牙源性上皮和間葉組織異常增殖分化所致。
混合性牙瘤:好發(fā)于兒童和青少年,上下頜骨均可發(fā)生,以下頜前磨牙區(qū)和磨牙區(qū)多見。腫瘤生長緩慢,早期無自覺癥狀,一般是在拍攝X線片時偶然發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤增大,可使頜骨膨脹,面部相應(yīng)部位出現(xiàn)畸形。X線表現(xiàn)為境界清楚的透光區(qū),內(nèi)有許多砂粒樣鈣化物質(zhì),即牙本質(zhì)小體。
組合性牙瘤:多見于青少年,好發(fā)于上頜切牙-尖牙區(qū)。常表現(xiàn)為無明顯癥狀的頜骨膨大,X線表現(xiàn)為邊界清晰的圓形透射區(qū),其中含有排列有序的牙樣結(jié)構(gòu),如同正常牙的排列方式。
在年齡方面,兒童和青少年相對更易患牙瘤,可能與該階段頜骨的生長發(fā)育以及牙源性組織的活躍性有關(guān)。生活方式一般與牙瘤的直接發(fā)生關(guān)系不大,但保持良好的口腔衛(wèi)生有助于早期發(fā)現(xiàn)頜骨的異常情況。對于有牙瘤相關(guān)癥狀的患者,應(yīng)及時進(jìn)行口腔檢查和影像學(xué)檢查以明確診斷,不同性別在牙瘤的發(fā)病上無明顯差異傾向。病史方面,若患者既往有牙源性組織相關(guān)的異常情況,可能增加牙瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),但牙瘤的發(fā)生主要是由于牙源性上皮和間葉組織異常增殖分化所致。
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