宮頸糜爛現(xiàn)明確為正常生理現(xiàn)象，單純宮頸柱狀上皮異位通常不出血，但炎癥刺激時(shí)可能接觸性出血，如性生活或婦科檢查后，育齡期和絕經(jīng)后女性因不同原因易患炎癥致出血；若合并宮頸息肉、宮頸癌前病變或?qū)m頸癌等病變也會(huì)出血，有性生活超3年女性應(yīng)定期做宮頸癌篩查，HPV持續(xù)感染是重要危險(xiǎn)因素且性生活開(kāi)始早者感染風(fēng)險(xiǎn)高

炎癥刺激導(dǎo)致出血：當(dāng)宮頸存在炎癥時(shí)，炎癥會(huì)使宮頸組織變得脆弱，此時(shí)可能出現(xiàn)接觸性出血，例如性生活后或婦科檢查后可能會(huì)有少量陰道出血。有性生活史的女性，若不注意性生活衛(wèi)生等，容易引發(fā)宮頸炎癥，從而增加接觸性出血的風(fēng)險(xiǎn)；而長(zhǎng)期有陰道炎未得到有效治療的女性，炎癥上行也可能波及宮頸導(dǎo)致炎癥，進(jìn)而可能出現(xiàn)出血情況。對(duì)于不同年齡的女性，如育齡期女性性生活相對(duì)活躍，若不注意衛(wèi)生更易患炎癥；絕經(jīng)后的女性由于體內(nèi)激素變化，局部抵抗力下降，也可能因炎癥出現(xiàn)出血。

合并其他病變出血：如果宮頸柱狀上皮異位合并了宮頸病變，如宮頸息肉、宮頸癌前病變甚至宮頸癌等，也會(huì)出現(xiàn)出血癥狀。宮頸息肉是宮頸組織的異常增生，質(zhì)地較脆，容易出血；而宮頸癌前病變或?qū)m頸癌會(huì)使宮頸組織變得異常，導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血等情況。有性生活且超過(guò)3年的女性，建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，包括TCT（薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)）和HPV（人乳頭瘤病毒）檢測(cè)，以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，其中HPV持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌前病變和宮頸癌的重要危險(xiǎn)因素，不同年齡女性感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)不同，一般來(lái)說(shuō)，性生活開(kāi)始早的女性感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。