強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。以下是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的方法：

1.臨床癥狀：

腰背痛：是強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)的癥狀，常為隱匿性發(fā)作，且休息后不能緩解。

晨僵：起床后或久坐后出現(xiàn)腰部發(fā)僵，活動(dòng)后可緩解。

肌腱端炎：足跟、足掌部疼痛，或伴腫脹。

外周關(guān)節(jié)炎：髖、膝、踝等關(guān)節(jié)腫痛，常為非對(duì)稱(chēng)性、反復(fù)發(fā)作。

臘腸指（趾）：部分患者出現(xiàn)。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查：

紅細(xì)胞沉降率（ESR）、C反應(yīng)蛋白：活動(dòng)期升高。

HLA-B27：陽(yáng)性率約90%，但不是診斷的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

免疫球蛋白：IgA、IgG可升高。

3.影像學(xué)檢查：

X線：早期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松和破壞，后期脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。

CT：對(duì)骶髂關(guān)節(jié)炎的診斷更敏感。

MRI：對(duì)早期強(qiáng)直性脊柱炎的診斷有幫助。

4.其他檢查：

人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27分型：用于輔助診斷。

骶髂關(guān)節(jié)活檢：對(duì)診斷有重要意義。

需要注意的是，強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要綜合考慮臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果。在診斷過(guò)程中，醫(yī)生還會(huì)排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的疾病，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。對(duì)于疑似強(qiáng)直性脊柱炎的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。

此外，對(duì)于高危人群，如HLA-B27陽(yáng)性、有強(qiáng)直性脊柱炎家族史者，應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀，定期進(jìn)行體檢。如果出現(xiàn)腰背痛等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。強(qiáng)直性脊柱炎的早期治療可以有效控制病情進(jìn)展，減輕疼痛和殘疾的發(fā)生。