什么是急性膽囊炎問
什么是急性膽囊炎
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肖英蓮主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥,其主要原因和癥狀如下:
1.膽囊管阻塞:膽囊結(jié)石是最常見的原因,約占40%~70%的急性膽囊炎患者。結(jié)石堵塞膽囊管,導(dǎo)致膽汁淤積,膽囊內(nèi)壓力升高,細(xì)菌繁殖,引起炎癥。
2.細(xì)菌感染:細(xì)菌感染也是急性膽囊炎的重要原因之一。常見的致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌、銅綠假單胞菌等。
3.其他因素:膽囊排空障礙、Oddi括約肌功能障礙、創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等也可能導(dǎo)致急性膽囊炎的發(fā)生。
急性膽囊炎的主要癥狀包括:
1.右上腹疼痛:疼痛通常突然發(fā)生,位于右上腹,可向右肩背部放射。疼痛可能是持續(xù)性的,也可能陣發(fā)性加劇。
2.惡心、嘔吐:常伴有惡心、嘔吐,嘔吐物可能含有膽汁。
3.發(fā)熱:體溫可升高,一般為低熱,若炎癥嚴(yán)重,可出現(xiàn)高熱。
4.黃疸:較少見,若出現(xiàn)黃疸,提示病情較重。
對于急性膽囊炎的治療,主要包括以下方法:
1.禁食:通過禁食減輕膽囊負(fù)擔(dān),緩解疼痛。
2.抗感染:使用抗生素控制感染。
3.止痛:使用止痛藥緩解疼痛。
4.手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,保守治療無效,可能需要手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)。
需要注意的是,急性膽囊炎可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如膽囊穿孔、腹膜炎等,因此應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。老年人、糖尿病患者等特殊人群,由于身體機能下降,對炎癥的反應(yīng)不典型,更容易延誤病情,應(yīng)特別關(guān)注。在治療過程中,應(yīng)密切觀察病情變化,如有異常應(yīng)及時告知醫(yī)生。
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