子宮腺肌瘤一般不能自愈，其發(fā)病與子宮內(nèi)膜基底層向肌層浸潤等有關(guān)，受卵巢激素影響呈漸進(jìn)性發(fā)展，育齡女性及有相關(guān)病史女性的子宮腺肌瘤均不會(huì)自愈，需根據(jù)患者具體情況采取相應(yīng)治療措施。

一、發(fā)病機(jī)制相關(guān)因素

從發(fā)病機(jī)制來看，子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層后，會(huì)持續(xù)受到卵巢激素的影響，發(fā)生周期性出血、纖維組織增生等病理改變，這個(gè)過程是漸進(jìn)性的，不會(huì)自行消退。例如，有研究表明，在雌激素等作用下，異位的內(nèi)膜組織會(huì)不斷生長，導(dǎo)致子宮腺肌瘤體積逐漸增大等情況，而不會(huì)出現(xiàn)自然縮小直至消失的情況。

二、不同人群的特點(diǎn)及影響

育齡女性：育齡女性由于卵巢功能正常，會(huì)持續(xù)有激素分泌刺激子宮腺肌瘤的生長，一般不會(huì)自愈。而且隨著年齡增長，到了圍絕經(jīng)期，雖然卵巢功能逐漸衰退，激素水平下降，但子宮腺肌瘤也不會(huì)隨之自愈，只是部分女性可能因激素水平變化，癥狀有所緩解，但腺肌瘤本身仍存在。

有相關(guān)病史女性：對(duì)于本身就有子宮內(nèi)膜異位相關(guān)病史的女性，發(fā)生子宮腺肌瘤的概率相對(duì)較高，且這些女性的子宮腺肌瘤更不會(huì)自愈，因?yàn)槠潴w內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位微環(huán)境已經(jīng)存在，會(huì)持續(xù)促進(jìn)腺肌瘤的發(fā)展。

三、治療相關(guān)考量

由于子宮腺肌瘤不能自愈，所以需要根據(jù)患者的癥狀、年齡、生育需求等采取相應(yīng)治療措施。如對(duì)于癥狀較輕、有生育要求或近絕經(jīng)期的女性，可采用藥物治療緩解癥狀；對(duì)于癥狀嚴(yán)重、無生育要求或藥物治療無效的女性，可考慮手術(shù)治療等。