月經(jīng)血主要來自子宮內(nèi)膜，女性青春期后在卵巢分泌激素作用下子宮內(nèi)膜有增生期、分泌期變化，未受精時黃體萎縮致子宮內(nèi)膜剝脫出血形成月經(jīng)血，青春期前無月經(jīng)，絕經(jīng)后無月經(jīng)血產(chǎn)生，特殊病史女性月經(jīng)血來源和成分可能異常。

一、月經(jīng)血的來源

月經(jīng)血主要來自于子宮內(nèi)膜。女性進(jìn)入青春期后，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下，子宮內(nèi)膜會發(fā)生周期性變化。

（一）增生期

在卵泡期，雌激素作用于子宮內(nèi)膜，使其逐漸增厚，發(fā)生增生性變化，為受孕做準(zhǔn)備。此時子宮內(nèi)膜中的血管、腺體等逐漸生長發(fā)育。

（二）分泌期

排卵后，黃體分泌孕激素，使增厚的子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚，腺體分泌增加，血管更加迂曲，此時子宮內(nèi)膜處于分泌期，為可能的受精卵著床提供良好的條件。

（三）月經(jīng)期

如果卵子未受精，黃體萎縮，雌激素和孕激素水平下降，子宮內(nèi)膜失去激素支持，就會發(fā)生剝脫出血，這些血液、脫落的子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液等混合在一起就形成了月經(jīng)血。月經(jīng)血還會包含來自子宮腔的其他成分，如少量的白細(xì)胞等。

不同年齡階段女性的月經(jīng)血來源情況基本遵循上述生理過程，但在青春期前，由于生殖系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，不存在月經(jīng)；而絕經(jīng)后，由于卵巢功能衰退，不再有周期性的子宮內(nèi)膜變化，也不會再有月經(jīng)血產(chǎn)生。對于有特殊病史的女性，如患有子宮內(nèi)膜病變等疾病時，月經(jīng)血的來源和成分可能會發(fā)生異常改變，需要進(jìn)行相關(guān)檢查來明確具體情況。