手關(guān)節(jié)腱鞘囊腫,不痛問
手關(guān)節(jié)腱鞘囊腫,不痛
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孟德華主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
手關(guān)節(jié)腱鞘囊腫不痛可能因囊腫小未壓迫周圍結(jié)構(gòu)、囊腫內(nèi)壓力低無炎癥反應(yīng)等,不同年齡人群情況有別,長期從事手部重復(fù)性勞動(dòng)及有手部外傷史者即使不痛也需關(guān)注囊腫變化,因其可能逐漸增大出現(xiàn)疼痛等癥狀。
從病理生理方面來說,如果囊腫內(nèi)壓力較低,沒有引發(fā)炎癥反應(yīng)等,也可能不產(chǎn)生疼痛。一般來說,腱鞘囊腫的發(fā)展有不同階段,初期可能囊腫較小,對(duì)周圍組織的牽拉、刺激等作用較弱,所以不痛。但也不能掉以輕心,因?yàn)榧词鼓壳安煌矗夷[可能會(huì)逐漸增大,后期可能出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
對(duì)于不同年齡人群,兒童手關(guān)節(jié)出現(xiàn)腱鞘囊腫不痛的情況相對(duì)較少見,因?yàn)閮和植炕顒?dòng)相對(duì)較少,但一旦發(fā)現(xiàn)也需關(guān)注囊腫變化;成年人手關(guān)節(jié)腱鞘囊腫不痛的情況相對(duì)常見,可能與日常手部活動(dòng)的應(yīng)力等因素有關(guān);老年人手關(guān)節(jié)腱鞘囊腫不痛可能是因?yàn)槠渖眢w機(jī)能下降,對(duì)疼痛的敏感度降低等原因,但仍需觀察囊腫變化。在生活方式方面,長期從事手部重復(fù)性勞動(dòng)的人更容易出現(xiàn)腱鞘囊腫,若此時(shí)囊腫不痛,也不能因?yàn)椴煌淳秃鲆?,仍要注意減少手部過度勞損。對(duì)于有手部外傷病史的人,出現(xiàn)手關(guān)節(jié)腱鞘囊腫不痛時(shí),也需要警惕囊腫的發(fā)展,因?yàn)橥鈧赡苁钦T發(fā)腱鞘囊腫的因素之一,后續(xù)囊腫可能因各種因素影響而出現(xiàn)疼痛等癥狀。
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