胃上部持續(xù)隱痛一定是癌癥嗎問(wèn)
胃上部持續(xù)隱痛一定是癌癥嗎
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丁輝副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃上部持續(xù)隱痛不一定是癌癥,其有多種可能原因,包括常見(jiàn)良性疾?。晕秆?、胃十二指腸潰瘍、胃息肉等)、功能性胃腸病等,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,明確是否為癌癥需通過(guò)胃鏡檢查(可取病理活檢)、腹部超聲、CT、血液腫瘤標(biāo)志物檢查等多種手段。
對(duì)于不同年齡人群,表現(xiàn)可能有差異。兒童胃上部持續(xù)隱痛需考慮是否有飲食不規(guī)律、誤食異物等情況;老年人胃上部持續(xù)隱痛則需更全面排查,因?yàn)槔夏耆嘶A(chǔ)疾病多,可能合并其他系統(tǒng)疾病影響胃腸道。女性在特殊生理期或有內(nèi)分泌失調(diào)等情況時(shí)也可能影響胃腸道功能導(dǎo)致胃上部隱痛。有既往胃部病史的人群,如曾患過(guò)胃炎、潰瘍等,胃上部持續(xù)隱痛復(fù)發(fā)時(shí)需警惕病情變化,但也不一定就是癌癥復(fù)發(fā)。
要明確胃上部持續(xù)隱痛是否為癌癥,需要通過(guò)多種檢查手段。胃鏡檢查是重要的診斷方法,可直接觀察胃內(nèi)病變情況,并可取組織進(jìn)行病理活檢,病理活檢是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn);還可進(jìn)行腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查,了解胃部及周?chē)M織器官的情況,有助于發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤等病變;血液檢查中的腫瘤標(biāo)志物檢查,如癌胚抗原(CEA)、糖類(lèi)抗原19-9(CA19-9)等,雖不能單獨(dú)確診癌癥,但對(duì)癌癥的輔助診斷有一定參考價(jià)值。
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