急性心梗最突出的癥狀問
急性心梗最突出的癥狀
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
急性心梗最突出癥狀是胸痛,多數患者胸痛與心絞痛相似但更劇烈、持續(xù)久、休息或含硝酸甘油難緩解,約70%-80%患者以胸痛為首要表現;老年人心梗胸痛可能不典型表現為上腹部不適等易誤診,糖尿病患者心??赡軣o胸痛以其他癥狀首發(fā),女性患者心??赡苡胁坏湫桶Y狀如呼吸困難等,這些特殊人群出現相應癥狀時都應警惕急性心梗及時檢查。
特殊人群的胸痛表現及注意事項
老年人:老年人急性心梗時胸痛癥狀可能不典型,部分老人可能僅表現為上腹部不適、惡心、嘔吐等,容易被誤診為胃腸道疾病。這是由于老年人痛覺神經敏感度下降以及可能合并其他基礎疾病等因素影響。所以對于老年患者出現不明原因的上腹部不適等情況,需高度警惕急性心梗的可能,及時進行心電圖等相關檢查。
糖尿病患者:糖尿病患者發(fā)生急性心梗時,胸痛癥狀可能不明顯,甚至可能沒有胸痛,而以其他癥狀如心悸、呼吸困難、暈厥等為首發(fā)表現。這是因為糖尿病可導致神經病變,影響痛覺的正常傳導,使得患者對胸痛的感知不敏感。因此,糖尿病患者出現上述非典型癥狀時,也應及時排查急性心梗。
女性患者:女性急性心梗患者的胸痛表現有時與男性不同,可能更易出現呼吸困難、背痛、下頜痛等不典型癥狀。這可能與女性的生理特點以及疾病表現的個體差異有關。所以女性出現這些不典型癥狀時,也不能忽視急性心梗的可能性,要及時就醫(yī)檢查。
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