葡萄胎不能藥流，確診后應(yīng)及時(shí)清宮，因葡萄胎絨毛組織異常增生，藥流無法完全清除且有惡變風(fēng)險(xiǎn)，清宮選用吸刮術(shù)，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)血hCG水平。

一、葡萄胎的處理原則

葡萄胎一旦確診，應(yīng)及時(shí)清宮。因?yàn)槠咸烟ト舨患皶r(shí)處理，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如大量出血、宮腔感染、惡變等。清宮一般選用吸刮術(shù)，其具有手術(shù)時(shí)間短、出血少等優(yōu)點(diǎn)。

二、選擇清宮的原因

1.病理性質(zhì)特殊：葡萄胎的絨毛組織處于異常增生狀態(tài)，藥流藥物無法針對(duì)性地處理這種異常增生的絨毛組織，不能將葡萄胎組織完全清除干凈。若殘留的葡萄胎組織在宮腔內(nèi)，會(huì)持續(xù)刺激子宮，引起反復(fù)陰道流血，還可能導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全等問題。

2.惡變風(fēng)險(xiǎn)：部分葡萄胎有惡變傾向，及時(shí)清宮可以盡早去除可能惡變的組織，降低惡變發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。如果采用藥流，可能因妊娠組織殘留而延誤病情，增加惡變的可能性以及處理的難度。

對(duì)于葡萄胎患者，無論年齡、性別等因素如何，都應(yīng)遵循及時(shí)清宮的治療原則。在清宮術(shù)后還需要定期隨訪，監(jiān)測(cè)血hCG（人絨毛膜促性腺激素）水平等，以確保病情得到有效控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)惡變情況并進(jìn)行處理。