心肌梗死最早最突出癥狀是胸痛，多數(shù)患者胸痛與心絞痛相似但更劇烈、持續(xù)久、休息或含硝酸甘油不緩解，70%-80%以胸痛為首發(fā)表現(xiàn)且可放射；老年人痛覺敏感度下降，胸痛可能不典型易被忽視；糖尿病患者因神經(jīng)病變常有無痛性心肌梗死易漏誤診；女性患者胸痛可能不典型，易被誤診為其他疾病，這些特殊人群出現(xiàn)相應(yīng)非典型癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。

特殊人群的情況

老年人：老年人痛覺敏感度可能下降，心肌梗死時(shí)胸痛癥狀可能不典型，如僅表現(xiàn)為上腹部不適、惡心、嘔吐等，容易被忽視，所以對(duì)于老年患者出現(xiàn)不明原因的上腹部不適等情況，需高度警惕心肌梗死可能。

糖尿病患者：糖尿病患者發(fā)生心肌梗死時(shí)，胸痛癥狀可能不明顯，這是因?yàn)樘悄虿∩窠?jīng)病變可能導(dǎo)致痛覺減退，常表現(xiàn)為無痛性心肌梗死，增加了漏診、誤診的風(fēng)險(xiǎn)，這類患者一旦出現(xiàn)胸悶、憋氣等非典型癥狀也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

女性患者：女性心肌梗死患者胸痛癥狀可能不如男性典型，可能更多表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、背痛等，容易被誤診為其他疾病，因此女性出現(xiàn)這些非典型癥狀時(shí)也不能掉以輕心，要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。