硝酸甘油和硝普鈉都是臨床常用的血管擴張劑，作用機制、起效時間、作用持續(xù)時間、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥均不同。

1.作用機制：硝酸甘油主要通過激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加細胞內(nèi)cGMP水平，松弛血管平滑肌，降低心肌耗氧量，擴張冠狀動脈和外周靜脈；硝普鈉則通過直接作用于血管平滑肌，舒張血管平滑肌，降低血壓。

2.起效時間：硝酸甘油起效較快，通常在數(shù)分鐘內(nèi)起效；硝普鈉起效較慢，需要一定的時間才能發(fā)揮作用。

3.作用持續(xù)時間：硝酸甘油作用持續(xù)時間較短，一般為5~10分鐘；硝普鈉作用持續(xù)時間較長，可持續(xù)數(shù)小時。

4.臨床應(yīng)用：硝酸甘油主要用于治療心絞痛、急性心肌梗死等心血管疾病，也可用于治療高血壓危象、心力衰竭等；硝普鈉主要用于治療高血壓危象、心力衰竭、急性肺水腫等危急重癥。

5.不良反應(yīng)：硝酸甘油的不良反應(yīng)主要包括頭痛、低血壓、面部潮紅等；硝普鈉的不良反應(yīng)主要包括低血壓、氰化物中毒等。

6.禁忌癥：硝酸甘油的禁忌癥包括低血壓、肥厚型梗阻性心肌病、青光眼等；硝普鈉的禁忌癥包括過敏、嚴重低血壓、肝腎功能不全等。

需要注意的是，硝酸甘油和硝普鈉都是處方藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。在使用過程中，應(yīng)密切監(jiān)測血壓、心率等生命體征，根據(jù)患者的病情和反應(yīng)調(diào)整劑量和使用時間。同時，應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥，避免濫用和誤用。