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          收縮壓和舒張壓都高吃哪類降壓藥

          36歲2025年07月16日 19:25:39
          病情描述:

          收縮壓和舒張壓都高吃哪類降壓藥

          醫(yī)生回答(1)
          • 胡信群
            胡信群主任醫(yī)師

            中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問

            原發(fā)性高血壓患者適合服用ACEI或ARB兩類降壓藥,這兩類藥不僅降壓,還可改善胰島素抵抗、減少尿蛋白,對(duì)靶器官受損的高血壓患者較好,尤其適用伴心衰、心梗、房顫、蛋白尿、糖尿病腎病的患者。注意從小劑量開始,監(jiān)測(cè)血壓等指標(biāo),對(duì)藥物過敏等情況禁用。此外,患者還需注意生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)血壓。

            收縮壓和舒張壓都高的患者,即原發(fā)性高血壓患者,適合服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)這兩類降壓藥。

            這兩類藥物不僅具有降低血壓的作用,還可以改善胰島素抵抗和減少尿蛋白,對(duì)肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有較好的療效,特別適用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死、心房顫動(dòng)、蛋白尿、糖尿病腎病的高血壓患者。

            需要注意的是,在服用這兩類降壓藥時(shí),應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量,以避免低血壓的發(fā)生。同時(shí),在服用過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、血鉀、肌酐等指標(biāo)的變化。如果患者對(duì)這兩類藥物有過敏史、妊娠、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄等情況,則應(yīng)禁用這兩類藥物。

            此外,原發(fā)性高血壓患者還需要注意飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等生活方式的調(diào)整,以更好地控制血壓。同時(shí),應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服藥,避免自行增減藥量或停藥。如果血壓控制不理想或出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。

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