下肢血壓測(cè)量位置問(wèn)
下肢血壓測(cè)量位置
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王偉民主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
通常情況下,下肢血壓的測(cè)量位置主要有兩個(gè),即腘動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈。
腘動(dòng)脈的測(cè)量位置:腘動(dòng)脈是下肢動(dòng)脈的一個(gè)重要分支,位置較深,在膝關(guān)節(jié)后方,測(cè)量時(shí)需要使用血壓計(jì)和聽(tīng)診器。具體方法是讓患者仰臥,下肢伸直,將血壓計(jì)袖帶縛于大腿下部,使血壓計(jì)的氣球位于腘動(dòng)脈上方,然后緩慢充氣,聽(tīng)到第一次搏動(dòng)聲時(shí),此時(shí)血壓計(jì)上顯示的壓力值即為收縮壓;當(dāng)搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳r(shí),此時(shí)血壓計(jì)上顯示的壓力值即為舒張壓。
脛后動(dòng)脈的測(cè)量位置:脛后動(dòng)脈是足背動(dòng)脈的延續(xù),位置較深,在踝關(guān)節(jié)后方,測(cè)量時(shí)需要使用血壓計(jì)和多普勒超聲血流探測(cè)儀。具體方法是讓患者仰臥,下肢伸直,將血壓計(jì)袖帶縛于小腿下部,然后使用多普勒超聲血流探測(cè)儀在踝關(guān)節(jié)后方探測(cè)脛后動(dòng)脈的血流信號(hào),調(diào)節(jié)增益和濾波,使血流信號(hào)清晰顯示,同時(shí)觀察血壓計(jì)上的壓力值。
需要注意的是,對(duì)于某些特殊人群,如患有下肢動(dòng)脈硬化、糖尿病足等疾病的患者,測(cè)量下肢血壓可能會(huì)比較困難,需要醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的測(cè)量方法。此外,在測(cè)量下肢血壓時(shí),還需要注意保持患者的舒適和放松,避免緊張和運(yùn)動(dòng)等因素對(duì)血壓的影響。
總之,下肢血壓的測(cè)量位置對(duì)于診斷和治療下肢血管疾病具有重要意義,醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的測(cè)量方法,并準(zhǔn)確記錄測(cè)量結(jié)果。
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