沙坦類或普利類降壓藥可能引起腳腫，若不嚴(yán)重可不影響服藥，嚴(yán)重可換藥或加服利尿劑緩解。

沙坦類或普利類降壓藥可能會(huì)引起腳腫，若水腫不嚴(yán)重，通常不影響繼續(xù)服藥；若水腫嚴(yán)重，可換藥或加服利尿劑緩解。

這是因?yàn)樯程诡惡推绽愃幬锞哂薪档脱獕?、改善心室重?gòu)的作用，但約20%的患者會(huì)出現(xiàn)首劑低血壓反應(yīng)，部分患者還會(huì)出現(xiàn)干咳、血鉀升高、血肌酐升高等不良反應(yīng)。還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)血管性水腫，主要表現(xiàn)為顏面部、四肢、口唇甚至生殖器的水腫，部分患者會(huì)出現(xiàn)腳腫。

若水腫不嚴(yán)重，通常不影響繼續(xù)服藥，可先觀察。若水腫嚴(yán)重，影響日常生活，則需要換藥，可改為地平類或洛爾類降壓藥。也可加用利尿劑，如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等，或螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等保鉀利尿劑，有助于減輕水腫。

需要注意的是，使用利尿劑可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需定期復(fù)查血鉀、血肌酐、血糖、血脂、血尿酸等指標(biāo)。另外，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高血鉀、妊娠婦女、哺乳期婦女禁用保鉀利尿劑。

除了藥物不良反應(yīng)，其他原因也可能導(dǎo)致腳腫，如心功能不全、腎功能不全、下肢靜脈血栓等。因此，出現(xiàn)腳腫時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

如果正在服用沙坦類或普利類降壓藥，出現(xiàn)腳腫，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。