纖維蛋白性心包炎的典型體征是什么問
纖維蛋白性心包炎的典型體征是什么
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王曉莉主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
纖維蛋白性心包炎的主要癥狀包括胸痛、呼吸困難以及全身癥狀。
一、胸痛:胸痛是急性心包炎的重要表現(xiàn),在急性非特異性心包炎和感染性心包炎處于纖維蛋白滲出階段時多見。其疼痛性質(zhì)和部位多變,常位于胸骨后或心前區(qū),可放射至頸部和背部,呈尖銳性疼痛,偶爾也會位于上腹部。
二、呼吸困難:呼吸困難是心包炎出現(xiàn)心包滲液時的突出癥狀。這主要是為避免心包和胸膜疼痛而使呼吸變淺變快。當(dāng)存在發(fā)熱以及大量心包積液導(dǎo)致心腔受壓、臨近支氣管和肺組織受壓時,呼吸困難會加重,表現(xiàn)為面色蒼白、煩躁、胸悶、出汗等?;颊咄鶗扇∽磺疑眢w前傾,讓心包積液向下、向前移動,以減輕對心臟及臨近器官的壓迫,從而緩解癥狀。
三、全身癥狀:若由結(jié)核、腫瘤、尿毒癥等引起,則會伴有咳嗽、咳痰、貧血、體重下降等潛在全身疾病。
纖維蛋白性心包炎指的心包腔中有纖維蛋白、白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞滲出,這種滲出物可覆蓋在心包的壁層和臟層,既可能是局限性的,也可能是彌漫性的,但多數(shù)情況下不會引發(fā)血流動力學(xué)改變。
總結(jié)提示:本文詳細(xì)闡述了纖維蛋白性心包炎的主要癥狀,包括胸痛的特點(diǎn)和表現(xiàn),呼吸困難的產(chǎn)生原因及加重因素,以及伴隨的全身癥狀,還介紹了該病癥的相關(guān)病理特征。
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