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          治療肺結(jié)核的藥物有哪些問(wèn)

          2025年07月16日 21:16:35
          病情描述:

          治療肺結(jié)核的藥物有哪些

          醫(yī)生回答(1)
          • 蔣衛(wèi)民
            蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師

            復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)

            治療肺結(jié)核的藥物分為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等類,特殊人群如兒童、孕婦、老年人及有基礎(chǔ)肝腎功能疾病患者使用抗結(jié)核藥物需分別注意其肝腎功能影響等情況,要謹(jǐn)慎選擇、調(diào)整劑量或方案等

            利福平:對(duì)巨噬細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌均有快速殺菌作用,特別是對(duì)C菌群有獨(dú)特的殺菌作用。

            吡嗪酰胺:主要?dú)缇奘杉?xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中的B菌群。

            乙胺丁醇:對(duì)繁殖期結(jié)核分枝桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。

            鏈霉素:對(duì)巨噬細(xì)胞外堿性環(huán)境中的結(jié)核分枝桿菌有殺菌作用。

            特殊人群方面,兒童使用抗結(jié)核藥物需格外謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完善,藥物代謝和排泄與成人不同,在選擇藥物時(shí)要充分考慮藥物對(duì)兒童肝腎功能的影響,密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo);孕婦使用抗結(jié)核藥物需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的影響,某些抗結(jié)核藥物可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后謹(jǐn)慎選用;老年人由于肝腎功能減退,藥物清除率下降,使用抗結(jié)核藥物時(shí)也需要調(diào)整劑量并密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。此外,有基礎(chǔ)肝腎功能疾病的患者,使用抗結(jié)核藥物時(shí)要更加注意藥物對(duì)肝腎功能的進(jìn)一步影響,可能需要減少藥物劑量或調(diào)整用藥方案。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民福康科技股份有限公司。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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