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三叉神經(jīng)痛原因問(wèn)

2025年07月16日 14:34:03
病情描述:

三叉神經(jīng)痛原因

醫(yī)生回答(1)
  • 孫曉江
    孫曉江主任醫(yī)師

    上海市第六人民醫(yī)院 向他提問(wèn)

    三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,原發(fā)性病因不明,可能與小血管畸形等因素有關(guān);繼發(fā)性多由局部感染、外傷等引起,常見(jiàn)病因有橋小腦角腫瘤、顱中窩凹占位性病變、半月神經(jīng)節(jié)腫瘤等。

    原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,但多數(shù)認(rèn)為其病變?cè)谌嫔窠?jīng)的周?chē)糠?,即在三叉神?jīng)半月節(jié)感覺(jué)根內(nèi)。根據(jù)顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形、巖骨部位的骨質(zhì)畸形等因素有關(guān),而引起疼痛發(fā)作。

    繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:常繼發(fā)于局部感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過(guò)的骨孔狹窄、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。

    橋小腦角腫瘤:約80%的神經(jīng)鞘瘤和蛛網(wǎng)膜炎,其次聽(tīng)神經(jīng)瘤。

    顱中窩凹占位性病變:三叉神經(jīng)脊束核或感覺(jué)核的損害,尚可出現(xiàn)面部感覺(jué)減退和角膜反射遲鈍或消失等。

    半月神經(jīng)節(jié)腫瘤:可破壞神經(jīng)和引起相鄰骨質(zhì)破壞,導(dǎo)致面部感覺(jué)減退、咀嚼肌無(wú)力和萎縮,張口時(shí)下頜向病側(cè)偏斜。

    其他:蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性硬化等。

    三叉神經(jīng)痛是一種比較常見(jiàn)的疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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