左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺瘀血通常和左心室收縮功能下降、肺毛細(xì)血管壓升高、肺順應(yīng)性降低、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活等原因有關(guān)。

1.左心室收縮功能下降

左心衰竭時(shí)，左心室無(wú)法有效收縮將血液泵入主動(dòng)脈，導(dǎo)致血液在左心房和肺靜脈內(nèi)積聚，肺靜脈壓力升高。

2.肺毛細(xì)血管壓升高

肺毛細(xì)血管壓升高是導(dǎo)致肺瘀血的主要原因。左心房和肺靜脈壓力升高，使肺毛細(xì)血管內(nèi)壓力也隨之升高，液體從毛細(xì)血管滲出到肺泡和肺間質(zhì)，引起肺水腫。

3.肺順應(yīng)性降低

肺瘀血會(huì)導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低，即肺部擴(kuò)張和回縮的能力下降。這會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難和氣體交換障礙。

4.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活

左心衰竭時(shí)，體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)被激活，如腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)。這些激素的過(guò)度激活會(huì)導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留和心臟重構(gòu)，進(jìn)一步加重肺瘀血和心力衰竭。