左心衰竭主要引起肺循環(huán)淤血，而右心衰竭主要引起體循環(huán)淤血，從而出現(xiàn)不同的癥狀和體征。

一.左心衰竭

1.癥狀

勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、急性肺水腫。咳嗽、咳白色泡沫樣痰，偶可帶血絲，急性左心衰竭時(shí)可咯大量粉紅色泡沫樣痰。

2.體征

因?yàn)榉戊o脈壓力增高，液體滲出到肺泡而出現(xiàn)濕性啰音，多位于雙肺底，并隨體位變化而改變。心尖搏動(dòng)向左下移位，心率增快，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。

二.右心衰竭

1.癥狀

腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等。因?yàn)橛倚姆亢蜕锨混o脈壓升高，刺激呼吸中樞，引起呼吸困難。

2.體征

身體低垂部位對(duì)稱性凹陷性水腫，常為對(duì)稱性，以下肢水腫為多見(jiàn)。因?yàn)樯锨混o脈回流受阻，可出現(xiàn)頸靜脈充盈或怒張。因?yàn)殚T(mén)靜脈淤血，可導(dǎo)致肝臟腫大，伴有壓痛。