老人86歲心衰引起肺積水，治好的可能性較低，但通過積極治療可以有效緩解癥狀，提高生活質(zhì)量，延長生存期。

遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、洋地黃類藥物等，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能。給予患者吸氧，以提高血氧飽和度，緩解缺氧癥狀。積極治療心衰的原發(fā)病，如冠心病、高血壓等，以減少肺積水的發(fā)生。如果肺積水較多，嚴(yán)重影響呼吸功能，可以進(jìn)行胸腔穿刺引流，抽出部分胸水，緩解癥狀。

需要注意的是，老人年齡較大，身體各器官功能逐步衰退，對治療的耐受性較差，治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如感染、心律失常等。所以，在治療過程中，需要密切監(jiān)測老人的生命體征和各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。