老年人冠心病的臨床檢查主要包括心電圖檢查、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影等方面。

1.心電圖檢查

是診斷冠心病最常用的無創(chuàng)性檢查方法之一。通過記錄心臟的電活動(dòng)，可以發(fā)現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，如ST段壓低、T波倒置等。

2.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

包括運(yùn)動(dòng)心電圖和藥物負(fù)荷試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)心電圖通過讓患者在運(yùn)動(dòng)平板上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，觀察運(yùn)動(dòng)過程中心電圖的變化，來評(píng)估心臟的功能和儲(chǔ)備能力。藥物負(fù)荷試驗(yàn)則是使用藥物（如多巴酚丁胺）增加心臟負(fù)荷，以誘發(fā)心肌缺血。

3.超聲心動(dòng)圖

可以測(cè)量心臟的結(jié)構(gòu)和功能，包括心室壁運(yùn)動(dòng)、射血分?jǐn)?shù)等。超聲心動(dòng)圖還可以用于評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，以及有沒有心臟瓣膜疾病等。

4.冠狀動(dòng)脈造影

是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過導(dǎo)管將造影劑注入冠狀動(dòng)脈，在X線下顯影，觀察冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和部位。冠狀動(dòng)脈造影可以明確冠狀動(dòng)脈病變的情況，為治療方案的選擇提供依據(jù)。

此外，心肌酶學(xué)檢查、心臟磁共振成像（MRI）、核素心肌灌注顯像等，可幫助診斷冠心病，并評(píng)估心肌梗死的范圍和預(yù)后。