急性闌尾炎該如何治療問(wèn)
急性闌尾炎該如何治療
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張自琴主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
急性闌尾炎的治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,具體治療方法的選擇需根據(jù)患者情況決定。
急性闌尾炎是外科常見(jiàn)病,居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見(jiàn)臨床表現(xiàn),但是不同典型的急性闌尾炎患者,臨床表現(xiàn)也存在一定差異。其治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
非手術(shù)治療:
適應(yīng)人群:?jiǎn)渭冃躁@尾炎、急性闌尾炎的早期階段、闌尾膿腫、高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎。
治療方法:包括選用氨芐西林、克林霉素和第二代、第三代頭孢菌素等藥物進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)需根據(jù)患者的癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等評(píng)估患者情況,必要時(shí)需手術(shù)治療。
手術(shù)治療:
適應(yīng)人群:絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診,應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)。
治療方法:包括傳統(tǒng)開(kāi)腹闌尾切除術(shù)和腹腔鏡闌尾切除術(shù)。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)切口感染等并發(fā)癥較多,而腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有切口小、痛苦小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),近年來(lái)已在臨床普及。
總之,急性闌尾炎的治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,具體治療方法的選擇需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。
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