硝酸甘油與普萘洛爾合用治療心絞痛的目的主要有降低心肌耗氧量、改善心肌缺血、協(xié)同作用等。

1.降低心肌耗氧量

硝酸甘油可擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，降低心室容積及室壁張力，從而降低心肌耗氧量。普萘洛爾可減慢心率，減弱心肌收縮力，從而降低心肌耗氧量。

2.改善心肌缺血

硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血流量，改善心肌缺血。普萘洛爾可降低心肌耗氧量，從而增加心肌的氧供。

3.協(xié)同作用

硝酸甘油和普萘洛爾合用具有協(xié)同作用，可更有效地降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。兩者合用還可減少各自的不良反應(yīng)，如硝酸甘油的頭痛、低血壓等，普萘洛爾的支氣管收縮等。

硝酸甘油和普萘洛爾合用治療心絞痛時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量，從小劑量開(kāi)始逐步增加，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。同時(shí)，這兩種藥物都可能引起低血壓，所以在使用過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓變化。此外，支氣管哮喘患者禁用普萘洛爾。孕婦及哺乳期婦女慎用硝酸甘油。