遲發(fā)性腦病好轉(zhuǎn)跡象問
遲發(fā)性腦病好轉(zhuǎn)跡象
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王群主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
遲發(fā)性腦病是一氧化碳中毒后出現(xiàn)的一種疾病,其特點為未治療或治療后臨床假愈合,數(shù)日后又出現(xiàn)以共濟失調(diào)、癱瘓或癡呆等為主的表現(xiàn)。此疾病在臨床上較為少見。經(jīng)高壓氧治療、神經(jīng)營養(yǎng)治療等可使患者出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象,可從以下方面判斷:一、腦水腫減輕,即早期腦組織水腫緩解或消失,患者頭暈、頭痛癥狀減輕乃至完全消失,意識變清晰;二、腦血供改善,患者腦部微循環(huán)變好,思維、認知能力提升,部分恢復(fù)語言功能,能通過語言表達自身意愿;三、其他并發(fā)癥癥狀改善,如四肢逐漸能活動且有力量,可下床行走,能獨自完成握筆、握筷等動作。此外,經(jīng)頭部CT、核磁共振等系列相關(guān)檢查后,發(fā)現(xiàn)病變范圍得到控制,也是好轉(zhuǎn)跡象之一。因遲發(fā)性腦病是一氧化碳中毒后的嚴重并發(fā)癥,故一氧化碳中毒后建議多進行一段時間高壓氧治療,以盡量避免其發(fā)生。
闡述了遲發(fā)性腦病的定義、特點及少見性,詳細說明了判斷其好轉(zhuǎn)的多種跡象,強調(diào)一氧化碳中毒后應(yīng)進行較長時間高壓氧治療以預(yù)防遲發(fā)性腦病。
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