痛風(fēng)屬于風(fēng)濕病嗎問
痛風(fēng)屬于風(fēng)濕病嗎
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姚中強(qiáng)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)屬于風(fēng)濕病范疇,其符合風(fēng)濕病疾病特點(diǎn),發(fā)病機(jī)制與風(fēng)濕病有一定關(guān)聯(lián),在年齡、生活方式、病史等方面有相似之處,臨床診斷和管理與風(fēng)濕病綜合管理理念相通,需結(jié)合多方面信息診斷及進(jìn)行生活方式調(diào)整等以控制病情等
從發(fā)病機(jī)制來看,痛風(fēng)的尿酸鹽結(jié)晶沉積相關(guān)病理過程與自身免疫等多種因素參與的風(fēng)濕病發(fā)病模式有一定關(guān)聯(lián)。在年齡方面,多見于中年男性等,但女性在絕經(jīng)后也可能發(fā)??;生活方式上,長期高嘌呤飲食、酗酒等不良生活方式會增加痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險,而這也與一些風(fēng)濕病中生活方式對病情影響的情況類似,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等也與不健康生活方式有一定關(guān)聯(lián);有痛風(fēng)家族史等病史情況的人群,痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險相對更高,這也和風(fēng)濕病中遺傳等病史相關(guān)因素影響發(fā)病的情況相符。
在臨床診斷和管理中,對于痛風(fēng)的診斷需要結(jié)合癥狀、血尿酸水平、關(guān)節(jié)液中尿酸鹽結(jié)晶檢測等,而風(fēng)濕病的診斷也需要綜合多方面信息。對于痛風(fēng)患者,需要注意避免高嘌呤食物攝入等生活方式調(diào)整,這也是基于其發(fā)病機(jī)制和臨床管理的常規(guī)措施,和風(fēng)濕病整體的綜合管理理念相通,都是為了控制病情、緩解癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生等。
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