化膿性食管炎一般不能自愈，其由化膿菌引起，發(fā)病后炎癥持續(xù)進展，不干預感染不消退，患者有吞咽疼痛等癥狀，不及時治會致嚴重并發(fā)癥，不良生活方式還會加重病情，不同人群表現(xiàn)雖有差異但均不會自然好轉(zhuǎn)。

發(fā)病機制方面

化膿菌侵入食管后，會在局部繁殖并引發(fā)炎癥反應，炎癥會持續(xù)進展，若不進行干預，感染不會自行消退。例如，一些研究表明，當人體免疫功能相對較弱時，如患有糖尿病、艾滋病等基礎(chǔ)疾病的人群，更容易發(fā)生化膿性食管炎，而且病情會逐漸加重，不會自發(fā)痊愈。

臨床表現(xiàn)與危害角度

患者通常會出現(xiàn)吞咽疼痛、發(fā)熱、胸骨后疼痛等癥狀，若不及時治療，感染可能擴散，引起縱隔炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。對于不同年齡、性別的人群，其表現(xiàn)可能有一定差異，但總體來說疾病不會自然好轉(zhuǎn)。比如兒童患化膿性食管炎時，可能會出現(xiàn)拒食、哭鬧等表現(xiàn)，若不治療會影響正常進食和生長發(fā)育；老年患者可能因基礎(chǔ)疾病較多，病情進展更快，更不能期望自愈。從生活方式角度，長期酗酒、吸煙等不良生活方式會降低機體免疫力，使得化膿性食管炎難以自愈，反而會加重病情發(fā)展。