下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的血管腔內(nèi)介入治療問(wèn)
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的血管腔內(nèi)介入治療
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
血管腔內(nèi)介入治療是通過(guò)血管內(nèi)導(dǎo)管技術(shù),將器械導(dǎo)入病變部位,進(jìn)行治療的方法。其原理是通過(guò)擴(kuò)張狹窄或閉塞的血管段,恢復(fù)血液供應(yīng),改善下肢缺血癥狀,其可分為經(jīng)皮球囊血管成形術(shù)、血管內(nèi)支架置入術(shù)、激光血管成形術(shù)、藥物涂層球囊擴(kuò)張術(shù)等。
1.經(jīng)皮球囊血管成形術(shù)
該方法是通過(guò)球囊擴(kuò)張狹窄或閉塞的血管段,使血管內(nèi)徑恢復(fù)正常。球囊擴(kuò)張后,可能需要置入支架,以保持血管通暢。
2.血管內(nèi)支架置入術(shù)
該方法是將金屬支架置入狹窄或閉塞的血管段,以支撐血管壁,保持血管通暢。支架置入后,可有效防止血管再次狹窄。
3.激光血管成形術(shù)
該方法是通過(guò)激光光纖將激光能量傳輸?shù)窖鼙?,使血管壁發(fā)生熱損傷,從而擴(kuò)張血管。激光血管成形術(shù)具有微創(chuàng)、高效等優(yōu)點(diǎn),但也存在一定的局限性。
4.藥物涂層球囊擴(kuò)張術(shù)
該方法是在球囊表面涂覆藥物,球囊擴(kuò)張時(shí),藥物釋放,抑制血管平滑肌細(xì)胞增生,防止血管再狹窄。藥物涂層球囊擴(kuò)張術(shù)具有減少支架置入的優(yōu)點(diǎn),但也需要進(jìn)一步的臨床研究驗(yàn)證其長(zhǎng)時(shí)間療效。
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