脊柱炎和強(qiáng)直性脊柱炎是不是一回事問
脊柱炎和強(qiáng)直性脊柱炎是不是一回事
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曾萍主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
脊柱炎是各種原因引起的脊柱炎性疾病統(tǒng)稱,包含多種類型,而強(qiáng)直性脊柱炎是其中特殊的一種,主要累及脊柱及骶髂關(guān)節(jié),與遺傳密切相關(guān),有特定臨床表現(xiàn)、診斷方式及好發(fā)人群等
強(qiáng)直性脊柱炎的特異性:強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱炎中較為特殊的一種,它是一種主要累及脊柱,尤其是骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性自身免疫性疾病。其發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān),人類白細(xì)胞抗原-B27(HLA-B27)陽性率在強(qiáng)直性脊柱炎患者中明顯升高。主要臨床表現(xiàn)為下腰部或骶髂部疼痛、僵硬,病情逐漸進(jìn)展可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、畸形,還可能累及外周關(guān)節(jié)及眼、肺、心血管等extra-articular器官。診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查(如骶髂關(guān)節(jié)X線、CT、MRI等)以及實(shí)驗(yàn)室檢查(HLA-B27等)。在年齡方面,多見于青少年和中青年,男性發(fā)病相對多于女性,生活方式上長期不良姿勢等可能增加發(fā)病風(fēng)險,有家族病史的人群屬于高危人群。
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