早搏與逸搏心電圖區(qū)別問
早搏與逸搏心電圖區(qū)別
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強華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
早搏與逸搏的心電圖區(qū)別主要在于早搏是異位節(jié)律點提前發(fā)放沖動,而逸搏是正常起搏點發(fā)生沖動的頻率減慢或傳導(dǎo)障礙時,潛在起搏點被動發(fā)出沖動。具體區(qū)別如下:
1.早搏:
提前出現(xiàn)的QRS波群:形態(tài)通常與正常的QRS波群相同。
逆行P波:可出現(xiàn)在QRS波群之前(P'波在QRS波群之前)、之中或之后(R-P'間期<0.12s)。
代償間歇:早搏后常出現(xiàn)完全性代償間歇,即早搏前后兩個竇性P波的間距等于正常P-P間距的兩倍。
2.逸搏:
無提前出現(xiàn)的QRS波群:逸搏的QRS波群形態(tài)通常正常,但時限較寬。
逆行P波:可出現(xiàn)在QRS波群之前或之后。
無代償間歇:逸搏后不出現(xiàn)完全性代償間歇。
需要注意的是,心電圖的解讀需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗進(jìn)行綜合判斷。如果對心電圖結(jié)果有疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。
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