破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口侵入在缺氧環(huán)境繁殖產(chǎn)毒致肌痙攣，其痙攣毒素累及神經(jīng)系統(tǒng)，最早受累肌群是咀嚼肌，表現(xiàn)為張口困難，不同人群感染途徑和表現(xiàn)有差異，有外傷等高危因素者出現(xiàn)張口困難要警惕破傷風(fēng)需及時(shí)就醫(yī)排查處理

從發(fā)病機(jī)制來看，破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素會阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)對脊髓前角細(xì)胞和腦干運(yùn)動神經(jīng)核的抑制性調(diào)控，使得運(yùn)動神經(jīng)元持續(xù)興奮，引發(fā)肌肉痙攣。而咀嚼肌作為與張口動作密切相關(guān)的肌群，最先受到影響。對于不同年齡、性別的人群，破傷風(fēng)的感染途徑和發(fā)病表現(xiàn)可能有一定差異，但最早出現(xiàn)的張口困難這一臨床表現(xiàn)是相對典型且共同的。例如兒童如果有不潔傷口，成人因外傷等情況有傷口時(shí)，都可能感染破傷風(fēng)，而最早出現(xiàn)的都是咀嚼肌受累相關(guān)的張口困難表現(xiàn)。在生活方式方面，有皮膚破損且未及時(shí)正確處理傷口的人群更容易感染破傷風(fēng)，一旦感染，就會按上述機(jī)制出現(xiàn)最早的張口困難表現(xiàn)。對于有外傷史等高危因素的人群，若出現(xiàn)張口困難等表現(xiàn)，應(yīng)高度警惕破傷風(fēng)的可能，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)排查和處理。