治療肺結(jié)核藥物有哪些問
治療肺結(jié)核藥物有哪些
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
治療肺結(jié)核的藥物有不同類別及作用,兒童、孕婦、老年人及有基礎(chǔ)肝腎功能疾病患者使用抗結(jié)核藥物需分別注意其生理特點(diǎn)、藥物影響、代謝及不良反應(yīng)監(jiān)測等情況
利福平:對巨噬細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核分枝桿菌均有快速殺菌作用,特別是對C菌群有獨(dú)特的殺菌作用。
吡嗪酰胺:主要?dú)缇奘杉?xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中的B菌群。
乙胺丁醇:對繁殖期結(jié)核分枝桿菌有較強(qiáng)的殺菌作用。
鏈霉素:對巨噬細(xì)胞外堿性環(huán)境中的結(jié)核分枝桿菌有殺菌作用。
對于兒童患者,使用抗結(jié)核藥物需更加謹(jǐn)慎,要充分考慮兒童的生理特點(diǎn),嚴(yán)格遵循兒科用藥原則,密切監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。孕婦使用抗結(jié)核藥物時需權(quán)衡利弊,因?yàn)槟承┧幬锟赡軐μ寒a(chǎn)生影響。老年人使用抗結(jié)核藥物時要注意藥物的代謝和不良反應(yīng)發(fā)生的可能性相對較高,需定期監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。有基礎(chǔ)肝腎功能疾病的患者,在使用抗結(jié)核藥物過程中要密切關(guān)注肝腎功能變化,因?yàn)榭菇Y(jié)核藥物可能對肝腎功能造成一定影響,必要時可能需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
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