風(fēng)濕性心肌炎風(fēng)濕小體問
風(fēng)濕性心肌炎風(fēng)濕小體
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馬為副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
風(fēng)濕性心肌炎是風(fēng)濕熱侵犯心臟后所造成的疾病,其主要病理變化為形成風(fēng)濕小體。風(fēng)濕小體是一種肉芽腫性病變,其中心部位為纖維素樣壞死,周圍有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤,并形成Aschoff小體。
風(fēng)濕性心肌炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和心臟超聲檢查。其中,心臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)心肌的炎癥和損傷,對于診斷風(fēng)濕性心肌炎具有重要意義。
風(fēng)濕性心肌炎的治療主要包括休息、藥物治療和手術(shù)治療。休息是治療風(fēng)濕性心肌炎的重要措施,可以減輕心臟負(fù)擔(dān),促進心肌修復(fù)。藥物治療主要包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,可以減輕炎癥反應(yīng),抑制免疫反應(yīng)。手術(shù)治療主要用于治療嚴(yán)重的心臟瓣膜病變,如二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全。
風(fēng)濕性心肌炎的預(yù)防主要包括預(yù)防鏈球菌感染和增強免疫力。預(yù)防鏈球菌感染可以通過注射青霉素等抗生素來實現(xiàn)。增強免疫力可以通過加強鍛煉、保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣來實現(xiàn)。
總之,風(fēng)濕性心肌炎是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時診斷和治療。預(yù)防鏈球菌感染和增強免疫力是預(yù)防風(fēng)濕性心肌炎的重要措施。
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