雙側精索靜脈曲張能否自愈，取決于其嚴重程度和病因。

輕度精索靜脈曲張是指精索靜脈內徑擴張，但癥狀相對較輕，如偶爾的陰囊墜脹或疼痛。在這種情況下，精索靜脈的曲張可能是暫時的，與生活方式、體重、久坐等因素有關。通過改變生活習慣，如保持適度運動、避免長期站立或久坐、控制體重等，精索靜脈曲張可能會有所改善，甚至自愈。中重度精索靜脈曲張通常伴有明顯的癥狀，如持續(xù)的陰囊墜脹、疼痛，甚至影響生育能力。精索靜脈的擴張較為嚴重，結構已經發(fā)生改變，自愈的可能性較小。對于這類患者，通常需要醫(yī)學干預，如藥物治療、手術治療或介入治療等，以緩解癥狀和改善生育能力。

如果有相關疑問或擔憂，可與醫(yī)生充分溝通，了解更多關于精索靜脈曲張的治療和預后信息。