性生活時射精困難，可能是由心理性因素、脊髓損傷或糖尿病等慢性疾病、藥物因素等原因引起的。

1.心理性因素

心理壓力、焦慮、抑郁等負面情緒可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生紊亂，從而影響性生活的正常進行。這種情況下，患者往往難以放松，從而增加了達到性高潮和射精的難度。

2.脊髓損傷或糖尿病等慢性疾病

這些疾病可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能異常，進而造成射精障礙。此外，長時間飲酒也可能對神經(jīng)功能產(chǎn)生不良影響，影響射精反射弧的正常運作。

3.藥物因素

某些藥物，如治療高血壓的藥物，可能會影響性功能，包括射精能力。