精索靜脈曲張并不是一定不能生育。

對(duì)于輕度精索靜脈曲張，且精液質(zhì)量正常的男性，生育能力通常不受影響。然而，對(duì)于中重度精索靜脈曲張，特別是伴有精子質(zhì)量異常的男性，精索靜脈曲張可能是導(dǎo)致不育的一個(gè)重要原因。精索靜脈曲張還可能增加精子的自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致免疫性不育。

對(duì)于有生育需求的男性，特別是存在精索靜脈曲張癥狀或精液異常的男性，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。對(duì)于精索靜脈曲張導(dǎo)致不育的男性，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。手術(shù)治療的目的是改善精索靜脈曲張，提高睪丸的血液循環(huán)和精子質(zhì)量。