腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是問
腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是
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徐力副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。
腹壁強(qiáng)度降低可由多種原因引起。首先,某些先天因素如腹股溝管、股管、臍環(huán)等部位本身較為薄弱,容易發(fā)生疝。其次,后天因素也不容忽視,手術(shù)切口愈合不良、腹壁神經(jīng)損傷、外傷等都可能導(dǎo)致腹壁出現(xiàn)缺損或薄弱區(qū)域。再者,隨著年齡增長,腹壁肌肉逐漸萎縮退化,也會(huì)使腹壁強(qiáng)度下降。
腹內(nèi)壓力增高是腹外疝形成的重要誘發(fā)因素。長期慢性咳嗽、便秘、排尿困難,如前列腺增生患者排尿費(fèi)力,腹水、舉重、妊娠等情況,都會(huì)使腹內(nèi)壓持續(xù)或瞬間增高,從而迫使腹腔內(nèi)的臟器向腹壁薄弱處突出,最終形成疝。當(dāng)腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高這兩個(gè)因素同時(shí)存在時(shí),腹外疝發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。因此,對(duì)于存在腹壁強(qiáng)度降低的人群,要積極預(yù)防腹內(nèi)壓力增高的情況發(fā)生,以降低腹外疝的發(fā)病幾率。同時(shí),對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腹外疝的患者,要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),避免病情進(jìn)一步加重。
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