房間隔缺損多大能自愈需要根據(jù)缺損的具體情況來(lái)判斷，以下是一些相關(guān)的因素：

1.缺損直徑

通常情況下，房間隔缺損直徑小于5mm的情況下，有自愈的可能。缺損直徑越大，自愈的機(jī)會(huì)越小。

2.年齡

年齡也是影響房間隔缺損自愈的因素之一。一般來(lái)說(shuō)，年齡越小，房間隔缺損自愈的機(jī)會(huì)越大。

3.其他心臟畸形

如果房間隔缺損合并其他心臟畸形，如房室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等，自愈的機(jī)會(huì)可能會(huì)降低。

4.觀察時(shí)間

對(duì)于房間隔缺損的患兒，需要定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，觀察缺損的變化情況。一般來(lái)說(shuō)，需要觀察至3歲左右，如果缺損仍然存在，自愈的可能性較小。

需要注意的是，即使房間隔缺損直徑較小，也需要定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查，以確保心臟結(jié)構(gòu)和功能的正常。如果房間隔缺損直徑較大，或者不具備自愈條件，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

對(duì)于房間隔缺損的治療，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的決策。如果您對(duì)孩子的房間隔缺損有任何疑問(wèn)，建議及時(shí)咨詢小兒心內(nèi)科醫(yī)生，以便獲得更專業(yè)的建議和治療方案。