包莖和包皮過長的區(qū)別在于包莖的包皮口狹小，不能翻轉(zhuǎn)顯露陰莖頭，而包皮過長的包皮口正常，可以翻轉(zhuǎn)顯露陰莖頭。

包莖和包皮過長的區(qū)別主要在于包皮覆蓋陰莖頭的程度。

包莖是指包皮口狹小，使包皮不能翻轉(zhuǎn)顯露陰莖頭。包莖分為先天性包莖和后天性包莖。先天性包莖指新生兒包皮內(nèi)面和龜頭表面有輕度粘連，阻礙包皮翻轉(zhuǎn)至冠狀溝，這種包莖稱為生理性包莖。后天性包莖多繼發(fā)于陰莖頭包皮炎癥，使包皮口形成瘢痕性攣縮。包莖可導(dǎo)致排尿困難、尿流緩慢、尿潴留，還可能會引發(fā)包皮龜頭炎、陰莖頭包皮炎等并發(fā)癥。

包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，但能上翻，露出尿道口和陰莖頭。包皮過長可使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。

綜上所述，包莖和包皮過長的區(qū)別在于包莖的包皮口狹小，不能翻轉(zhuǎn)顯露陰莖頭，而包皮過長的包皮口正常，可以翻轉(zhuǎn)顯露陰莖頭。