小兒泌尿系感染的診斷問
小兒泌尿系感染的診斷
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張士更副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
小兒泌尿系感染是兒科常見疾病,根據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等可明確診斷。以下是小兒泌尿系感染的診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.有尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激癥狀。
2.尿液檢查白細(xì)胞數(shù)或細(xì)菌數(shù)增多。
3.清潔中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥10?/ml。
4.恥骨上膀胱區(qū)有壓痛。
需要注意的是,對于以下特殊人群,診斷標(biāo)準(zhǔn)可能會有所不同:
1.新生兒和嬰兒:由于其生理特點(diǎn),尿液檢查可能不典型,需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)行診斷。
2.免疫功能低下患兒:這類患兒容易發(fā)生泌尿系感染,且癥狀不典型,需要密切觀察和及時(shí)檢查。
3.女性患兒:由于尿道較短,容易發(fā)生逆行感染,應(yīng)注意尿道口清潔。
總之,小兒泌尿系感染的診斷需要綜合考慮臨床癥狀、尿液檢查和培養(yǎng)等多種因素,對于特殊人群需要更加謹(jǐn)慎。及時(shí)診斷和治療對于患兒的康復(fù)至關(guān)重要。
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