多發(fā)子宮肌瘤治療方法是什么呢問(wèn)
多發(fā)子宮肌瘤治療方法是什么呢
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易丹妮主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
多發(fā)性子宮肌瘤的治療方式需依據(jù)患者病情和個(gè)人意愿進(jìn)行合理選擇。對(duì)于肌瘤較小且無(wú)明顯癥狀者可觀察;有癥狀者可選擇藥物、手術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞或高能聚焦超聲等方式治療。以下是具體闡述:
一、若肌瘤較小且月經(jīng)無(wú)改變,一般無(wú)需治療,只需注意定期復(fù)查即可。
二、若肌瘤較大但癥狀較輕、接近絕經(jīng)年齡或全身狀況不適合手術(shù),可使用藥物對(duì)癥治療:
1.促性腺激素釋放激素類似物,如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑或注射用醋酸亮丙瑞林等。
2.還可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服米非司酮片。
三、多發(fā)性子宮肌瘤多數(shù)可考慮手術(shù):
1.手術(shù)可采用微創(chuàng)或開(kāi)腹方式。
2.年輕患者可行子宮肌瘤切除術(shù)。
3.無(wú)生育需求或肌瘤可疑惡變者,可行子宮切除術(shù)。
四、其他非主流治療方法適用于不能耐受或不愿手術(shù)者:
(1)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),一般不建議有生育要求的婦女使用。
(2)高能聚焦超聲,存在肌瘤殘留、復(fù)發(fā)問(wèn)題,且需排除惡性病變,類似治療方法還有微波消融等。
總之,當(dāng)出現(xiàn)多發(fā)性子宮肌瘤時(shí),應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。
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