高血鉀的處理原則是什么問
高血鉀的處理原則是什么
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楊金奎主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
高鉀血癥的處理原則主要依據(jù)患者臨床癥狀及嚴重程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。關(guān)鍵點如下:
一、血鉀正常范圍是3.5~5.5mmol/L,超過5.5mmol/L即為高鉀血癥。首先要明確高鉀血癥病因,若是因服用某種藥物引起,需及時停止用藥。
二、若是腎臟疾病導(dǎo)致,且血鉀高于6.5mmol/L,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取以下措施:
1.靜脈推注葡萄糖酸鈣或靜脈滴注胰島素,能促使細胞外鉀離子暫時轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)。
2.應(yīng)用利尿劑呋塞米等,可促進鉀離子排出體外。對于嚴重患者還可采用陽離子交換樹脂或透析治療。同時要去除高鉀血癥的誘因,盡量避免食用高鉀食物及易引起高鉀的藥物,也要積極治療原發(fā)病。
總之,對于高鉀血癥的處理要綜合考慮多種因素,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并做好相關(guān)預(yù)防和原發(fā)病的治療工作。
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