腦栓塞常見(jiàn)栓子來(lái)源問(wèn)
腦栓塞常見(jiàn)栓子來(lái)源
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王莉梅主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦栓塞是一種常見(jiàn)的腦血管疾病,其栓子主要來(lái)源于以下幾個(gè)方面:
1.心源性栓子:心房顫動(dòng)是最常見(jiàn)的原因,其他如心臟瓣膜病、心肌梗死、心肌病、心房黏液瘤等也可能導(dǎo)致栓子形成。栓子脫落后隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈,引起腦栓塞。
2.非心源性栓子:
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊:頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或脫落,可形成栓子,導(dǎo)致腦栓塞。
空氣栓子:在進(jìn)行某些醫(yī)療操作時(shí),如心臟手術(shù)、人工氣胸等,可能進(jìn)入空氣栓子,引起腦栓塞。
脂肪栓子:長(zhǎng)骨骨折、脂肪組織挫傷等情況下,脂肪滴進(jìn)入血液循環(huán),可形成脂肪栓子,導(dǎo)致腦栓塞。
其他栓子:如癌栓、寄生蟲(chóng)栓子等也可能引起腦栓塞。
3.來(lái)源不明栓子:部分腦栓塞患者栓子來(lái)源不明,可能與血液高凝狀態(tài)、血管炎等因素有關(guān)。
綜上所述,對(duì)于腦栓塞患者,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史采集、體格檢查和輔助檢查,以確定栓子的來(lái)源,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),對(duì)于存在高危因素的人群,如心房顫動(dòng)、心臟病等,應(yīng)積極進(jìn)行預(yù)防和治療,以減少腦栓塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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