糖化血紅蛋白4.5%，在正常范圍內(nèi)，可以排除妊娠糖尿病。

根據(jù)所給信息，糖化血紅蛋白4.5%，可以排除妊娠糖尿病。

糖化血紅蛋白是反映過去2-3個月的平均血糖水平，其正常值為4%-6%。如果糖化血紅蛋白大于6.5%，結(jié)合臨床癥狀，可以診斷為糖尿?。蝗绻腔t蛋白在5.7%-6.4%之間，稱為糖化血紅蛋白增高，需要進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗，以明確是否有糖尿病。

因此，糖化血紅蛋白4.5%在正常范圍內(nèi)，可以排除妊娠糖尿病。