左側(cè)輸尿管上段結(jié)石問
左側(cè)輸尿管上段結(jié)石
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夏慶華主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
左輸尿管上段結(jié)石患者通常會有左側(cè)腰痛癥狀,若抵抗力差還可能合并發(fā)熱。出現(xiàn)這種情況需到醫(yī)院泌尿外科就診,醫(yī)生一般會先做雙腎、輸尿管、膀胱的B超檢查以明確左輸尿管結(jié)石大小及位置。若看不清,最好加做雙腎輸尿管膀胱的CT,進(jìn)一步明確結(jié)石大小和積水嚴(yán)重程度。針對左輸尿管上段結(jié)石大小可采取不同治療方案。一、結(jié)石較小,可給予藥物排石治療;二、結(jié)石稍大且藥物治療無效,可采用體外震波碎石;三、若體外震波碎石效果仍差,可能采用輸尿管鏡腔內(nèi)微創(chuàng)碎石或經(jīng)皮腎造瘺微創(chuàng)碎石等治療方案;四、有時輸尿管上段結(jié)石位置固定且時間較長,可行腹腔鏡下輸尿管上段結(jié)石切開取石術(shù)。
總結(jié):文章主要闡述了左輸尿管上段結(jié)石患者的癥狀表現(xiàn)、檢查方式以及根據(jù)結(jié)石大小的不同治療方案。
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