前置胎盤(pán)出血的關(guān)鍵在于胎盤(pán)位置異常。胎盤(pán)附著于子宮下段，其下段可能部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口，隨著孕期推進(jìn)，子宮峽部拉長(zhǎng)，因胎盤(pán)伸展性不足致子宮下段、宮頸口與胎盤(pán)間錯(cuò)位，血竇破裂引發(fā)出血。同時(shí)，性行為、劇烈運(yùn)動(dòng)、陰道檢查等也會(huì)刺激子宮引發(fā)宮縮而導(dǎo)致前置胎盤(pán)出血。前置胎盤(pán)分中央性、邊緣性、部分性三種，不同類型出血特點(diǎn)各異。中央性前置胎盤(pán)孕28周就可出血且量多；邊緣性前置胎盤(pán)出血晚，多在孕37-40周或臨產(chǎn)后，量少；部分性前置胎盤(pán)出血時(shí)間和量介于兩者間。孕婦若診斷為前置胎盤(pán)，且懷孕＜34周、胎兒體重＜2kg、胎動(dòng)好、胎心監(jiān)護(hù)正常、出血量少，可保守治療以抑制宮縮、糾正出血、預(yù)防感染等。但孕婦若一次性出血量較大或反復(fù)無(wú)痛性陰道出血影響生命體征甚至致休克，則需及時(shí)終止妊娠保障孕婦和胎兒安全。

總結(jié)概況提示：闡述了前置胎盤(pán)出血的原因，包括胎盤(pán)位置異常及相關(guān)刺激因素，介紹了不同類型前置胎盤(pán)的出血特點(diǎn)，還說(shuō)明了前置胎盤(pán)的治療策略，根據(jù)具體情況選擇保守治療或及時(shí)終止妊娠。