轉(zhuǎn)氨酶是什么意思問(wèn)
轉(zhuǎn)氨酶是什么意思
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李紹強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞中,分為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。它是催化氨基酸與酮酸進(jìn)行氨基轉(zhuǎn)移的一類(lèi)酶,人體心肌、肝、腎、腦中有此酶,其中草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶活力最高主要在心臟,丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶活力最高主要在肝臟。當(dāng)相關(guān)器官細(xì)胞出現(xiàn)炎癥、中毒、壞死,會(huì)使相應(yīng)轉(zhuǎn)氨酶釋放入血致其升高。
一、草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶升高為主時(shí),要考慮心臟是否有心肌梗死、心衰等情況。
二、丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶升高為主時(shí),要考慮是否有肝炎、肝硬化等問(wèn)題,所以轉(zhuǎn)氨酶高不一定就是肝臟病變引起。
三、谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要在肝細(xì)胞漿中,谷草轉(zhuǎn)氨酶主要在肝細(xì)胞線粒體中,這兩種轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷,損傷細(xì)胞致轉(zhuǎn)氨酶入血,通過(guò)查轉(zhuǎn)氨酶可間接反映肝細(xì)胞損傷程度。
四、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶主要存在于膽管細(xì)胞中,它們升高提示膽管細(xì)胞損傷。
總之,轉(zhuǎn)氨酶與人體多個(gè)器官相關(guān),其變化可反映不同器官的狀況,要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析判斷。
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