混合痔是否手術(shù)取決于癥狀嚴重程度，包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，醫(yī)生會評估后決定。

一般情況下，混合痔是否需要手術(shù)取決于癥狀的嚴重程度。

以下是具體原因：

1.非手術(shù)治療：對于癥狀較輕的混合痔，如偶爾出現(xiàn)的便血、痔核脫出可自行回納等，可先嘗試非手術(shù)治療。包括改善飲食、增加膳食纖維攝入、保持大便通暢、坐浴等。這些方法可以緩解癥狀，但不能根治混合痔。

2.手術(shù)治療：當混合痔癥狀嚴重，如經(jīng)常出血、痔核脫出不能自行回納、內(nèi)痔脫出嵌頓、保守治療無效等，手術(shù)治療可能是更好的選擇。手術(shù)的目的是切除痔核，恢復肛管的正常結(jié)構(gòu)和功能。

需要注意的是，手術(shù)治療也有一定的風險和并發(fā)癥，如術(shù)后出血、疼痛、感染等。因此，在決定是否手術(shù)之前，醫(yī)生會對患者進行全面的評估，包括癥狀的嚴重程度、患者的健康狀況等。