肺膿腫按感染途徑可分為吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫和慢性肺膿腫。

一、吸入性肺膿腫：患者通常有齒口咽喉感染灶或經(jīng)歷手術(shù)、醉酒、勞累、受涼等情況。起病急驟，出現(xiàn)畏寒高熱，體溫可達(dá)39-40度，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰。炎癥累及壁層胸膜會引發(fā)與呼吸相關(guān)的胸痛。病變范圍較大時(shí)會有氣促表現(xiàn)，同時(shí)還會有精神不振、全身乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。若未能及時(shí)控制，可能在發(fā)病10到14天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織。當(dāng)肺膿腫破潰到胸膜腔時(shí)，會出現(xiàn)突發(fā)性胸痛、氣急，進(jìn)而形成膿氣胸。部分患者緩慢發(fā)病，僅有一般的呼吸道感染癥狀。

二、血源性肺膿腫：先是由原發(fā)病灶引發(fā)畏寒、高熱等全身毒血癥，數(shù)日后或數(shù)周后才出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰量不多，極少咯血。

三、慢性肺膿腫：患者常有咳嗽、咳膿痰、反復(fù)發(fā)熱和咯血等癥狀，可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周乃至數(shù)月，會有貧血、消瘦等慢性中毒癥狀。

總結(jié)：肺膿腫有不同類型，各類型在癥狀表現(xiàn)、發(fā)病過程等方面存在差異，包括起病情況、體溫變化、咳嗽咳痰特點(diǎn)、伴隨癥狀等。