晚上睡覺手麻木包含生理性因素與病理性因素，病理性因素主要和頸椎病、動脈粥樣硬化相關。

一、生理性因素：這通常是因為晚上睡覺時手臂受到長時間壓迫，從而影響手部血液循環(huán)，進而導致麻木。比如睡覺時姿勢不當，手臂被壓在身下或抵在床邊等，長時間這樣的壓迫就容易出現(xiàn)手麻的情況。

二、頸椎?。浩淇赡苡砷L期低頭或不良姿勢引發(fā)。當頸椎病壓迫到上肢神經(jīng)時，就會有手麻現(xiàn)象產(chǎn)生，同時還會伴有上肢無力表現(xiàn)。頸椎病會使頸椎間盤發(fā)生退行性改變、頸椎肥厚增生等，從而刺激或壓迫頸部神經(jīng)、血管等，影響上肢的神經(jīng)傳導和血液循環(huán)，造成手麻等一系列癥狀。

三、動脈粥樣硬化：一般是因身體過度肥胖或患有高血壓等疾病導致。它會致使周圍血管出現(xiàn)病變，容易引起小血管閉塞，使得末梢血液循環(huán)不順暢。尤其在晚上睡覺時，血液粘稠度相對較高，會導致血流量減少，于是引起麻木。這種情況下，動脈壁上會形成粥樣斑塊，使血管腔變窄，影響血液流動，進而影響手部等末梢部位的血液供應。

總之，晚上睡覺手麻木的原因多樣，要根據(jù)具體情況進行分析和判斷，必要時應及時就醫(yī)檢查和治療。